Новости психиатрии
Ананкасты и лица с ОКР : различия & Неандертальцы и депрессия
 Различие между ананкастами и лицами, страдающими ОКР "Исследователи Энтони Пинто (Anthony Pinto, PhD, ass. prof. of clinical psychology, Columbia University) и Х. Блэр Симпсон (H. Blair Simpson, MD, PhD, prof. of psychiatry) попытались разграничить два расстройства: ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство) и ананкастное расстройство личности (обсессивно-компульсивное расстройство личности). Примерно у трети (1\3) -четверти (1\4) лиц, страдающих ОКР, были ананкастами. В исследовании участвовало сто человек, по 25 в каждой группе: больные ОКР, ананкасты, ананкасты с ОКР и контрольная группа (здоровые). Статистически значимой разницы в соотношениях между полами, социального статуса (уровень образования, дохода и социального положения), уровня интеллекта, расы не было. Принципиальное различие заключалось в том, что ананкасты не страдали постоянными навязчивыми мыслями, их родство с ОКР было в соблюдении ритуалов. Больные ОКР имели табу на некоторые действия, проверяли себя, контролировали и т.п." Изучив литературу, можно заметить их различия, но грань провести крайне трудно. Ананкасты стали такими не из-за травмирующего переживания, нет - это конституционально заложенная реакция личности на события. Ритуалы и навязчивости везде, где ананкаст посчитал важным. А важно для них почти все, что касается их жизни. Больные ОКР, их навязчивости и ритуалы не такие тотальные как у ананкастов, носят ситуативный характер. То есть травма вызывает их, и может быть прослежена связь между травмой и навязчивостью (ритуалами). Там где травмы нет больные ОКР, не являющиеся ананкастами, сохранны (не проявляют черт болезни). Не обязательно может быть травма, это любой психологический конфликт (нарушение в развитии сексуальности, страх, агрессивность).  Есть еще одно разграничение между навязчивостями и ритуалами этих групп: у ананкастов возникают они как сложившийся стереотип ко всем подобным ситуациям, потому что это их суть (реакция от себя); у больных ОКР возникают они как сложившийся стереотип к определенным наборам ситуаций, потому что так надо, это их принуждение (реакция от кого-то\чего-то). Степень тяжести расстройства у представителей обоех групп бывает разной: от полной трудоспособности, но ограниченной или сниженной, до ее потери. В России количество инвалидов, потерявший трудоспособность из-за ОКР выше чем в странах с повышенной долей ананкастов (Германия, США). Около 1 инвалида на 1000 населения. В России ананкасты нечастый тип личности; являются одним из национальных и частых и в то же время схожих с ними психастеники. Разницу можете проследить сами в книге Волкова "Разнообразие человеческих миров. Клиническая характерология".  Депрессия по-неандертальски Долгие тысячелетия сосуществовали два вида людей - человек разумный (его представители кроманьонцы) и неандертальцы. Потом лет 25-30 тыс назад последние вымерли или ассимилировались (растворились) с кроманьонцами. Неандертальцы не страдали многими психическими болезнями. Считается что аутизм, шизофрения и болезнь Альцгеймера - участь нашего вида. Но депрессия и никотиновая зависимость унаследовалась от неандертальцев. Вместо того, чтобы провести дорогостоящие исследования, поместив гены в ткани лабораторных животных, Джошуа Эки (Joshua Akey) из Университета штата Вашингтон и Тони Капра (Tony Capra) из Университета Вандербильта (Теннесси, США) решили искать неандертальские гены в базе данных Electronic Medical Records and Genomics Network (исследовательского института генома человека), где, помимо информации о геномах, собраны истории болезни десятков тысяч людей из девяти американских городов. Они обнаружили более 6 тысяч "неандертальских" гаплотипов в 30 тысячах геномов американцев европейского происхождения. С помощью статистических методов они определили закономерности между болезнями современного человека и материалом неандертальцев. В том числе нашли такую зависимость в однонуклеотидных полиморфизмах (SNP) неандертальцев от депрессии и никотиновой зависимости.  Генетический материал неандертальцев есть во всех людях Земли. Около 1-3 % от общего генома находятся в европейцах и азиатах; причем в азиатах больше значительнее, чем в европейцах. И 0,5-0,7% % у африканцев. (коренные американцы - это потомки азиатов). Неандертальцы обладали более большим мозгом, существуют предположения, что они были "умнее" современных людей, по крайней мере более склонны к абстрактному мышлению; их предметы и орудия труда и быта были более сложными. Обладали средним ростом (165) и большим объемом мышечной массы (на 35% больше), более толстыми конечностями. Исследования генетического материала показали, что человек разумный (современный человек) произошел не от них, хотя и содержит малую долю их генетического материала. Источник Сообщение подготовил: Wtroff
 | |