Прорыв года
Иммунотерапия онкологических заболеваний
 
Автор: Ketri
Нобелевскую премию по медицине за 2018 год присудили Джеймсу Эллисону из США и представителю Японии Тасуко Хондзе. Традиционные методы лечение рака - это химиотерапия. Однако это очень серьезное лечение, в кучей побочных эффектов. Новое лечение основано на том, чтобы подтолкнуть иммунную систему пациента к распознаванию и уничтожению клеток злокачественных опухолей. Ученые выяснили, как раковая опухоль "обманывает" иммунитет человека, не давая ему себя уничтожить.  Пока другие ученые были сосредоточены на изучении особенностей самой раковой опухоли, Эллисон изучал работу иммунной системы и обнаружил, что иммунитет располагает специальными механизмами защиты клеток организма от себя самого. иммунная система «тормозит», видя перед собой родные клетки, даже если они раковые. До работы Эллисона ученые не подозревали о наличии такого механизма у нашего иммунитета. «Я подумал, что простое решение — это блокировать тормоз. Но если бы я не узнал, что такой тормоз существует, я бы никогда не смог это решение предложить», — говорит Эллисон, подчеркивая важность фундаментальных научных исследований для практических прорывов в медицине.  На языке науки такой тормоз называется контрольной точкой и представляет собой определенный белок на поверхности опухолевой клетки. Эллисон открыл белок CTLA-4, а Тасуку Хондзё, вдохновленный его работой, — белок PD-1. Терапия, основанная на подавлении PD-1, оказалась еще более эффективной для лечения рака легкого, причем с меньшим количеством нежелательных побочных эффектов, а ее комбинация с препаратом «Еврой» (подавляющим CTLA-4) в некоторых случаях стала давать еще лучшие результаты. Научные открытия нобелевских лауреатов этого года легли в основу высокоэффективных противоопухолевых препаратов, уже одобренных к применению. В частности, препарат «Кейтруда» атакует белок PD1, рецептор запрограммированной клеточной гибели. Препарат одобрен к применению в 2014 году и применяется для лечения немелкоклеточного рака легких и меланомы.  Другой препарат, «Ипилимумаб», атакует белок CTLA4 — тот самый «тормоз» иммунной системы — и тем самым активирует ее. Это средство применяется у пациентов с раком легкого или простаты на поздних стадиях, и больше чем в половине случаев позволяет остановить дальнейший рост опухоли.  | |