|
Законы и психиатрия
|
|
|
Дружба
|
#1 | Четверг, 08.01.2015, 19:32
|
Автор темы
Королева Аленей
Общество анонимных аленей
Юзер-бар +
Ребят, что вы лично знаете из юридических норм кроме закона о психиатрической помощи?
Я вот лично знаю одну интересную статью в семейном кодексе о том, что брак между дееспособным лицом и недееспособным запрещен. Но есть оговорка: Наличие психического расстройства само по себе без признания больного недееспособным не может служить препятствием для заключения брака.
Цитата Допустимо ли заключение брака с лицом, признанным недееспособным? Имеются ли ограничения для заключения брака с психически больными гражданами?
По общему правилу для заключения брака необходимы взаимное добровольное согласие мужчины и женщины, вступающих в брак, и достижение ими брачного возраста (ч. 1 ст. 12 СК РФ).
В соответствии со ст. 14 СК РФ не допускается заключение брака между лицами, из которых хотя бы одно признано судом недееспособным вследствие психического расстройства. Указанное обстоятельство препятствует заключению брака, поскольку недееспособное лицо не может понимать значения совершаемых действий или руководить ими, а следовательно свободно выражать свою волю при вступлении в брак.
Наличие психического расстройства само по себе без признания больного недееспособным не может служить препятствием для заключения брака.
 Однажды я написала сочинение "Как я провела лето". Раскрыли 5 угонов, 3 убийства, 6 ограблений, 2 теракта.
|
Статус: нет меня
|
|
|
|
Вериока
|
#2 | Четверг, 08.01.2015, 20:26
|
эвкалиптовая соня
Постоянные пациенты
Юзер-бар +
Кто вообще слышал о службе защиты прав пациентов в психиатрических стационарах? По закону должны быть:
Федеральный Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (с изменениями и дополнениями)
Цитата Статья 38. Служба защиты прав пациентов, находящихся в психиатрических стационарах
(1) Государством создается независимая от органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья служба защиты прав пациентов, находящихся в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях.
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
(2) Представители этой службы защищают права пациентов, находящихся в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях, принимают их жалобы и заявления, которые разрешают с руководителем указанной медицинской организации либо направляют в зависимости от их характера в органы представительной и исполнительной власти, прокуратуру или суд.
Путь в тысячу ли начинается с первого шага. 千里之行,始于足下 Наш арт-журнал "Ковчег"
|
Статус: нет меня
|
|
|
|
Дружба
|
#3 | Четверг, 08.01.2015, 20:32
|
Автор темы
Королева Аленей
Общество анонимных аленей
Юзер-бар +
Вериока, я не видела такого кстати
Однажды я написала сочинение "Как я провела лето". Раскрыли 5 угонов, 3 убийства, 6 ограблений, 2 теракта.
|
Статус: нет меня
|
|
|
|
Ляйсан
|
#4 | Четверг, 08.01.2015, 21:25
|
Бывшая брюнетка
Постоянные пациенты
Юзер-бар +
ГЛАС ЗАКОНА.
НЮАНСЫ И ПРОТИВОРЕЧИЯ
http://www.klubpsihiatrov.ru/sites/default/files/98.pdf
Основные моменты из выступления кандидата юридических наук,
советника юстиции, Члена Комитета по психиатрии, праву и этике
Всемирной психиатрической ассоциации Ю. Н. Аргуновой
О помощи детям и подросткам
По общей норме интересы ребенка до пятнадцати лет или человека, признанного судом недееспособным, представляют родители, усыновители или опекуны. Раньше для лечения несовершеннолетнего требовалось согласие обоих родителей. В случаях, когда один из родителей находился «вне доступа» (например, за рубежом), рассмотрение вопроса затягивалось. Теперь для оказания медицинской помощи достаточно согласие одного из родителей.
Вместе с тем, если один из них возражает, то проблема решается органами опеки и попечительства. Важный момент: по достижении 15 лет (в случае наркологической помощи – 16 лет), человек сам дает согласие на медицинское вмешательство. Однако в общей норме написано, что согласие за несовершеннолетнего дают родители. Таким образом, в одной юридической норме между пунктами имеются противоречия.
О недобровольной госпитализации
Принудительно лечить можно только людей, совершивших общественно опасное деяние. Однако в Законе о психиатрической помощи наряду с «принудительной госпитализацией» существует понятие «недобровольная госпитализация». Среди общего перечня ситуаций, в которых можно лечить человека в недобровольном порядке, в новых правилах упоминается и экспертиза. Получается, что подэкспертный (лицо, проходящее судебнопсихиатрическую экспертизу) может подвергаться медицинскому вмешательству. Если под медицинским вмешательством подразумевается освидетельствование, осмотр, – это правильно. Однако если человека отправили на экспертизу – это не значит, что его можно насильно лечить. Конечно, бывают разные ситуации. Как быть, если состояние подэкспертного резко обострилось, и ему нужно помочь?
Вот ещё одна загвоздка для законодателей. Есть нормы об ответственности (в том числе и уголовной) за недобровольную госпитализацию. Однако непонятно, кто должен за это отвечать – врач скорой помощи, врач приемного покоя, или врачебная комиссия.
Бывают ситуации, когда человека помещают в больницу на 48 часов. Де-факто его не госпитализируют, но у него изымают телефон, за ним не запирают квартиру, на глазах у соседей куда-то ведут...
Для вопроса госпитализации принципиально важен отсчет 48 часов. Неясно, когда они начинаются – когда человек коснулся пола больницы, или уже когда врач приемного покоя осмотрел и сделал записи в истории болезни? Всё это важно для защиты интересов пациента.
О поправках к закону «О психиатрической помощи»
После того, как был принят базовый 323-й закон «Об основах охраны здоровья граждан», потребовалось частично изменить 56 федеральных законов.
Важная деталь, упомянутая в этом нормативном документе – то, что порядок диспансерного наблюдения должен контролироваться исполнительным органом.
В связи с принятием 323-го закона обновился и закон «О психиатрической помощи», в котором появились новые, более современные формулировки.
Исчезло понятие «консультативное наблюдение». Возникает вопрос: как оказывать помощь тем, кто не нуждается в диспансерном наблюдении?
В ноябре 2013 года был принят 317-й закон, включающий поправки о наркологической помощи. Раньше в законе было указано, что в психиатрии используются разрешенные методы диагностики, теперь пишут «не запрещенные». Разрешенные – значит, официально проверенные. А что значит «не запрещенные»? Норма стала расплывчатой, и это тревожно.
Что касается обязанностей, прописанных в законе, – раньше уточнялось, чьи обязанности: врача, главного врача, медсестры. Сейчас просто «обязанности медорганизации». С правовой точки зрения справедливо, что материальную ответственность несет организация, но с другой стороны это отдаляет от должностных лиц, уходит персонификация ответственности.
О врачебной тайне в психиатрии
Раньше в законе «О психиатрической помощи» понятие «врачебная тайна» ограничивалось только медицинской информацией (а врач может обладать и другими сведениями, например, информацией о привычках, взглядах, поступках пациента, данными о родственниках). В редакции 317-го закона это противоречие устранено. Пациент вправе рассчитывать на то, что доктор сохранит в тайне всю доверенную ему лично информацию, основываясь не только на законодательных, но и на этических нормах (в частности, положение о врачебной тайне прописано в 13-й статье Этического кодекса российского врача от 1994 года).
О социальном обслуживании
С 1 января 2015 года, вступает в силу 442-й федеральный закон, заменяющий два предыдущих закона «О социальном обслуживании». Новый закон не предполагает недобровольного помещения в интернат; также в нем названы признаки, при которых гражданин нуждается в мерах социального обслуживания. Вопросы приема в стационарные учреждения социального обслуживания лиц, страдающих психическими расстройствами, регулируются 41-й статьей закона «О психиатрической помощи».
О бесплатной юридической помощи
Инвалиды 1-й, 2-й групп, дети-инвалиды и граждане, признанные судом недееспособными, а также их опекуны по международным стандартам имеют право на бесплатную юридическую помощь при консультировании, составлении документов и сопровождении в суде, при недобровольной госпитализации. Такую помощь оказывают государственные юридические бюро, адвокаты, заключившие специальный договор, негосударственные общественные организации, юридические приемные в ведущих вузах, где консультации ведут студенты.
Об ограниченной дееспособности
С 1 марта 2015 года входит с силу закон «Об ограниченной дееспособности» (302-й ФЗ от 30 декабря 2012 года). Закон обязывает учитывать пожелания и волю пациента. Новая норма приравнена к категории частичной дееспособности несовершеннолетних (подростков от 14 до 16 лет) и в принципиальных положениях совпадает с ней. Пока мы не знаем наверняка, как эта процедура будет осуществляться. К сожалению, рядом с недееспособным человеком бывают не только любящие родственники, но и мошенники, от которых законодательство пока не может полностью защитить пациента.
Подготовила
Анна Аскарян
|
Сообщение отредактировал(а) Sabrina - Четверг, 08.01.2015, 21:26
|
|
Статус: нет меня
|
|
|
|
Ляйсан
|
#5 | Четверг, 08.01.2015, 21:42
|
Бывшая брюнетка
Постоянные пациенты
Юзер-бар +
http://www.klubpsihiatrov.ru/sites/default/files/98.pdf
ИНФОРМИРОВАН – ЗНАЧИТ ЗАЩИЩЕН
30 июня в Москве прошел организованный Независимой психиатрической ассоциацией России семинар по правовым вопросам для представителей непрофессиональных общественных организаций, работающих в сфере психического здоровья. На форум съехались неравнодушные к этой проблеме люди из СанктПетербурга, Екатеринбурга, Самары, Вологды, Петрозаводска, Нижнего Новгорода, Владимира, Липецка, Твери, Иваново, Ставрополя, Тамбова, Владикавказа, Перми... Вместе с московскими специалистами они обсуждали актуальные проблемы психиатрической помощи и новейшие поправки к законам, которые вскоре повлияют на жизнь пациентов и их родственников.
Люди с расстройствами психики – это граждане нашей страны, чьи права особенно сильно ущемляются. Жесткая стигма, существующая в обществе, множество предрассудков, закоснелых несправедливых взглядов, и объективные проблемы, вытекающие из сути болезней, – все это способствует социальному отторжению, утрате смысла жизни и неосуществлению даже самых элементарных прав человека.
Семьи, в которые пришла такая беда, очень несчастны и уязвимы.
Во всем мире идут многообразные гуманные процессы осознания и признания проблем людей с расстройствами психики и внедрение новшеств ради улучшения уровня жизни, уменьшения страданий заболевших людей, их родственников.
Поэтому столь важным для нас стал этот семинар.
Исполнительный директор НПА России и директор семинара Любовь Николаевна Виноградова познакомила участников друг с другом.
Общественные организации, работающие в сфере психического здоровья, пока еще разрознены. Только в Москве независимо друг от друга функционируют пятнадцать таких объединений. Сколько их во всей стране – можно только представить.
На семинаре также присутствовали представители интернетресурсов – активные участники форума «Шизофрения и Я» – и частные лица.
Все собравшиеся получили брошюру, в которой подробно рассказано о праве граждан на получение информации о своем психическом здоровье, об ответственности за ее сокрытие. В отношении информации о состоянии здоровья граждан в Российской Федерации установлен особый правовой режим. Порядок ее
предоставления гражданам регулируется специальными нормативными актами. Важно уметь воспользоваться своим правом, знать о нем, а при случае и написать заявление в прокуратуру либо в суд – жалобу на нарушение права на доступ к информации. В соответствии с 17 ст. 149-ФЗ в таких случаях ответчик может понести дисциплинарную, гражданскоправовую, административную или уголовную ответственность.
Руководитель юридической службы НПА России, Юлия Николаевна Аргунова рассказала о новом в законодательстве, регулирующем права граждан с психическими расстройствами, о правоприменительной практике в этой сфере.
Практика выявляет большое количество проблем. Так, судьям приходится принимать решения в условиях отсутствия формальных признаков доказанности. Суды часто выносят абсурдные решения, не видят очевидного, не могут оценить – доказали или не доказали врачи свою правоту. Большое количество нарушений прав граждан обнаруживается, например, в ситуациях, связанных с врачебной тайной – когда один закон запрещает сообщать какую-то информацию, а другой – обязывает ее предоставить. В то же время в крайне затруднительном положении находятся врачи.
Суды зачастую вообще боятся наличия разных мнений – в этой ситуации необходимо оценивать кто прав, кто виноват. А в нашей стране, где грамотность населения в вопросах психиатрии очень низка как в обществе в целом, так и в среде правоведов, немногие способны компетентно разобраться в ситуации. Ю.Н. Аргунова внимательно отслеживает, какие решения принимают российские суды, и бывает приятно удивлена прецедентами (например, в Чувашии), когда судье удалось принять поразительно мудрое и грамотное решение.
Появилось в законодательстве изменение в процедуре помещения человека в психоневрологический интернат. Исключается недобровольность во время принятия такого решения. Это новшество – итог дела Ибрагимова. Человек оспорил факт недобровольного помещения в интернат. В ходе судебного разбирательства было выявлено несоответствие закона Конституции. Раньше для того, чтобы человек оказался в интернате, было достаточно согласия опекуна. Сейчас в суде такой вопрос решается органом опеки.
Ю.Н. Аргунова уделила внимание вопросам по праву человека с психическим расстройством на бесплатную юридическую помощь в соответствии с 324-ФЗ. В нашей стране мало знать, что человек имеет право на бесплатного адвоката, например, в случае недобровольной госпитализации. Нужно еще понимать, что адвоката надо контролировать, и знать, чего от него требовать. И самое первое: адвокат не должен бездействовать. Его работа заключается в том, чтобы представительствовать, чтобы составлять вопросы и активно участвовать в судебном процессе.
Адвокат навещает человека в отделении, заботится о том, где и кем, например, будет проводиться экспертиза. Многие другие вопросы находятся в сфере деятельности государственного защитника – это опять же вопрос психиатрической грамотности правоведа.
Выявлена массовая практика отсутствия человека в суде. По этому поводу стоит знать, что человек не просто имеет право участвовать в суде, когда решается его судьба. Он при любых обстоятельствах должен быть в суде. Вопрос ставится так: либо пациент едет в суд, либо суд едет в больницу.
Ю.Н. Аргунова обратила особое внимание на изменение ст.30 Гражданского кодекса. Новая норма права вступит в силу в марте 2015 г. Эта статья – фактически сенсация. В ней вводится ограниченная дееспособность граждан с психическими расстройствами. Появится возможность менее жесткого ограничения прав заболевших. Если возникает необходимость назначить «поводыря» болеющему человеку, чтобы не позволить мошенникам обмануть его, воспользоваться беспомощностью, то теперь это становится возможным. У пациента появляется выбор – либо недееспособность и опекун, либо ограниченная дееспособность и попечитель. Человек с ограниченной дееспособностью может совершать сделки в со
ответствии со ст.30 ГК. Это позволит сохранить за человеком часть его прав в ситуации, когда он «может понимать значение своих действий или руководить ими лишь при помощи других лиц...».
Гости задали немало вопросов юристам НПА. Не все вопросы были действительно правовыми, но все – животрепещущими. Как составлять доверенности? Какие есть в законодательстве нормы, касающиеся родителей заболевших людей и почему этих норм так мало? Какие права есть у болеющих на сохранение тайны и как быть, если кто-то наводит справки о наличии заболевания? На основании чего составляются списки лекарственных препаратов каждым регионом и почему в соседних регионах такая значительная разница в назначаемом лечении?
Большой интерес у присутствующих вызвало выступление Президента Региональной общественной организации «Клуб психиатров», заведующего медико-реабилитационным отделением ПКБ No1 им. Н.А. Алексеева г. Москвы, к.м.н. Аркадия Липовича Шмиловича, рассказавшего о реабилитации, которая ведется в ПКБ No1 г. Москвы. В его рассказе можно было услышать примеры реального осуществления прав человека – самых разных прав. Это и организация труда. Например, по программе временной занятости (см. статью «Москва – Берлин. Социальная интеграция», – прим. ред.). Такое трудоустройство с трудовой книжкой дает людям мотивацию для возвращения в общество, для жизни полноценной.
И существование в больнице множества артстудий. И регулярное издание печатной продукции с произведениями пациентов. И проведение Московского фестиваля творчества «Нить Ариадны», цель которого – показать обществу, что люди с психическими расстройствами имеют огромный потенциал и могут приносить обществу немало пользы.
Аркадий Липович обратил внимание присутствовавших на то, что нередко общественные организации ограничиваются в своей деятельности критиканствующей позицией. Необходимо находить взаимодействие с руководителями психиатрических учреждений и здравоохранения в целом, находить оптимальные ниши в своей работе, направленной на улучшение качества жизни людей с психическими расстройствами и повышение эффективности психиатрической помощи. Только на пути взаимодействия общественных организаций с так называемой официальной психиатрией можно достигнуть совместного успеха.
Людей с расстройством психики немало и в Пермском крае. К сожалению, у нас мало примеров прекрасно организованной реабилитации, социализации и правовой защиты.
Очень хотелось бы надеяться, что информация о семинаре, проведенном в Москве, послужит толчком к развитию в Пермском крае деятельности, аправленной на защиту прав этой обездоленной категории наших земляков.
Людмила Иванова
|
Сообщение отредактировал(а) Sabrina - Четверг, 08.01.2015, 21:43
|
|
Статус: нет меня
|
|
|
|
Вериока
|
#6 | Суббота, 24.01.2015, 09:25
|
эвкалиптовая соня
Постоянные пациенты
Юзер-бар +
Птаха, обращаюсь к тебе как к автору большинства постов в этой теме.И ко всем остальным также. Мне кажется, из неё можно выделить несколько отдельных тем, чтобы человек , пришедший с конкретным вопросом, сразу мог найти нужное, а то в этих простынях текста сориентироваться трудно. Да , может, со временем, у людей комментарии и вопросы будут появляться по каким-то конкретным постам...Что скажете? И озаглавить по освещаемой проблеме,желательно в виде вопроса: например, " Как человека можно признать недееспособным?"
Путь в тысячу ли начинается с первого шага. 千里之行,始于足下 Наш арт-журнал "Ковчег"
|
Статус: нет меня
|
|
|
|
|
|
Ляйсан
|
#8 | Суббота, 09.04.2016, 10:34
|
Бывшая брюнетка
Постоянные пациенты
Юзер-бар +
ПРО АУТИЗМ
в клинических рекомендациях «Расстройства аутистического спектра: диагностика, лечение, наблюдение», составленных (link is external) в минувшем году ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П.Сербского» Минздрава России, ФГБНУ «Научный центр психического здоровья» и Российским обществом психиатров. В частности, в разделе «Стабильность диагноза» сказано:
«Расстройства аутистического спектра» (F84.00) не имеют возрастных ограничений в Международных классификациях болезней [МКБ-10(1994,1999) и ДСМ-5 (2013)].»
«В приказе Росстата от 30 июня 2014 № 459 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере здравоохранения» начиная с отчета за 2014 год в формы федерального статистического наблюдения № 10 и № 36 включены данные по детскому аутизму (код F84.0) и атипичному аутизму (код F84.1). С 2015 года учет пациентов, страдающих РАС, будет осуществляться на государственном уровне.»
|
Статус: нет меня
|
|
|
|
Вериока
|
#9 | Суббота, 09.04.2016, 12:59
|
эвкалиптовая соня
Постоянные пациенты
Юзер-бар +
фру_Хенрика, хорошо бы комментарии и размышления услышать по поводу этих цитат. Что это значит? раньше аутизм ставился детям до определённого возраста , а потом всем диагноз менялся на шизофрению. Так?
А статистическое наблюдение на государственном уровне это не то, что наблюдение в ПНД ? Что означают эти слова? Чего ждать?
А сообщение я выделю в отдельную тему, потому что в случае необходимости никто не найдёт. :)
Даже лучше не я. Фру_Хенрика, Будь добра, своими ручками скопируй пост и создай отдельную тему о законодетельстве об аутистах. Чтобы и здесь осталось, и найти можно было в случае чего. И чтобы т автором осталась. Плиз! 
Путь в тысячу ли начинается с первого шага. 千里之行,始于足下 Наш арт-журнал "Ковчег"
|
Статус: нет меня
|
|
|
|
Дружба
|
#10 | Суббота, 09.04.2016, 13:55
|
Автор темы
Королева Аленей
Общество анонимных аленей
Юзер-бар +
Цитата Вериока (  ) раньше аутизм ставился детям до определённого возраста , а потом всем диагноз менялся на шизофрению. Так?
Так-так...
Однажды я написала сочинение "Как я провела лето". Раскрыли 5 угонов, 3 убийства, 6 ограблений, 2 теракта.
|
Статус: нет меня
|
|
|
|
Ляйсан
|
#11 | Суббота, 09.04.2016, 14:01
|
|
|
Статус: нет меня
|
|
|
