|
Головокружение
|
|
|
John_Smith
|
#1 | Четверг, 10.07.2014, 14:17
|
Автор темы
Фильм
Юзер-бар +
Головокружение - частый симптом,являются причиной в 3-4% случаях обращения к врачам любой практики.
Головокружение - ощущение мнимого вращения предметов или собственного тело, а также ощущение вращения внутри головы либо неустойчивости, нарушения равновесия
Туман в голове, пелена перед глазами, мельканье мушек не относятся к головокружениям.
Различают переферическое (заболевания уха) и центрального головокружение (ишемическое поражение мозгового ствола и мозжечка).
Вестибулярное головокружение возникает при нарушении функции вестибулярного анализатора.
Дифференциальная диагностика ишемических переферических головокружений, обусловленных с недостаточностью кровоснабжения вертебрально-базилярной системе, на фоне артериальной гипертензии, атеросклероза, патологических изменений магистральных артерий головы, с:
▲Болезнь Меньера - гидропс лабиринта (эндолимфатический оттек)
▲вестибулярным невритом (вирусное поражение вестибулярного ганглия)
▲ отогенным лабиринтом (гнойный средний отит)
▲невриномомй 8-й пары черепно-мозговых нервов.
Если головокружение сопровождается ухудшением слуха, шум в ухе или ощущение заложенности в нем, а также двойным восприятием звука, то скорее всего это переферическое поражение вестибулярного анализатора.
Острые приступы головокруженияпри переферическом процессе продолжаются от 2 до 4 часов или сутки, сопровождаются тошнотой и рвотой, но потом восстанавливается работоспособность.
При центральном головокружении (при поражении вестибулярных ядер) приступ продолжается несколько дней или недель с последующим длительным нарушением равновесия.
Все виды острого вестибулярного головокружения усиливаются при изменении положения головы и тела.
Головокружение при переферическом поражении никогда не связано с потерей сознания.
Почему вы так волнуетесь? У вас прекрасная болезнь, болезнь Пушкина.
|
Статус: нет меня
|
|
|
|
John_Smith
|
#2 | Четверг, 10.07.2014, 14:40
|
Автор темы
Фильм
Юзер-бар +
Переферическое ишемическое головокружение
В результате поражение вестибулярных структур или воздействия на них извне.
Сопровождается головокружениями, тошнотой и рвоты, нарушения равновесия в покое, движении или в различных положениях головы.
Выявляется при приступе спонтанный нистагм, изменение дыхания, пульса, температуры тела, кровяного давления, величины зрачка, усиление потоотделения, побледнение или покраснение тела.
Характеризуется внезапными приступами головокружения, между которыми удовлетворительное состояние.
Встречаются, не обязательны, слуховые симптомы (шум или ощущение заложенности в ухе). Выявляются объективные изменения слуха.
Почему вы так волнуетесь? У вас прекрасная болезнь, болезнь Пушкина.
|
Статус: нет меня
|
|
|
|
John_Smith
|
#3 | Четверг, 10.07.2014, 15:07
|
Автор темы
Фильм
Юзер-бар +
Центральное ишемическое головокружение
Характеризуется острым началом как при переферическом головокружении, однако после прекращения острого периода длительное время сохраняется неустойчивость при ходьбе и нарушение равновесия, приступы внезапного падения с потерей сознания и без.
Головокружения несистемные: могут продолжаться несколько дней и недель, а могут несколько секунд и минут. С головной болью, рвотой, нарушением равновесия и отсутствием слуховой симптоматики.
Повторные приступы сопровождаются снижением чувствительности по гемитипу, двоение предметов, нарушением речи, слабостью конечностей. При обследовании обнаруживается нарушение слуха, но это не вызывает дискомфорта или изменений слуха на фоне головокружения.
Возможно наличие неврологической симптоматики.
Центральные вестибулярные синдромы возникают при острых нарушениях мозгового кровообращения (ОНМК), опухолях ствола и мозжечка, стволовых энцефалитах, дегенеративных и демиелинизирующих заболеваниях.
ОНМК в вертебробазилярном бассейне характеризуется двусторонними моторными и сенсорными нарушениями, атаксией, дефектами полей зрения, двоением, нарушением глотания и альтернирующими синдромами, характеризующимися нарушением функции ипсилатеральных черепных нервов и контралатеральных конечностей.
Почему вы так волнуетесь? У вас прекрасная болезнь, болезнь Пушкина.
|
Статус: нет меня
|
|
|
